Дистанционная забота о здоровье
Исследователи из Национального университета Тайваня разработали внутризубной датчик-шпион (в буквальном смысле устанавливаемый в отверстие, высверленное в зубе). «Шпион» в позитивном ключе: этот прибор больше самого своего носителя печется о его, носителя, здоровье. Фактически это обыкновенный микроскопический гироскоп, который можно отыскать сегодня в любом мало-мальски приличном смартфоне, плюс мкроконтроллер, интерпретирующий его показания, и коммуникационный модуль.
Тайваньские инженеры создали ПО, которое позволяет этому датчику с высокой точностью определять по движению челюсти, в которой он закреплен, чем именно занят в настоящий момент его носитель: разговаривает, жует, пьет или даже курит. И если какие-то паттерны поведения врачом не рекомендованы (нельзя курить, например, или есть после шести вечера), бдительный датчик отправляет предупредительное уведомление на смартфон эскулапа. После чего тот уже может связаться с пациентом и поставить ему на вид за не слишком усердную заботу о собственном здоровье.
Будущее, в котором зубная щетка понукает вас не лениться, вилка прикрикивает, если вы торопитесь за едой, фитнес-браслет неумолимо отправляет на еще один круг по стадиону, который так хотелось пропустить, а ваши собственные зубы следят за тем, чтоб вы не курили, — это будущее уже наступило. Правда, пока еще есть возможность выбора, окунуться в него с головой прямо сейчас — или попользоваться старыми, неподсоединенными предметами повседневного обихода. Но таких, имейте в виду, вокруг нас будет с каждым годом все меньше.
Зато станет увеличиваться число по-настоящему полезных высокотехнологичных приспособлений, которые помогут шаг за шагом переводить традиционную медицину на более высокие уровни комфортности для пациента и лечебной эффективности. Вернемся ради примера к операциям на мозге, с которых начали настоящую статью: сложность их определяется тем, какой именно участок этого важнейшего для человека органа поврежден и нуждается в механическом исправлении. Если речь идет о наружных слоях коры или «удобно» расположенных отделах, в некоторых случаях можно обойтись довольно небольшими отверстиями в черепе. Однако, чтобы получить доступ к гиппокампу или к отделам, отвечающим за спонтанные эпилептические припадки, приходится целиком снимать крышку черепа. Процедура сложная, тяжелая для организма (особенно старческого или ослабленного), требует затем длительной реабилитации. Нельзя ли как-то ее осовременить, модернизировать с применением высоких технологий?
Можно, если сконструировать специальный роботизированный инструмент, который позволит нейрохирургу через практически точечное отверстие получить полный доступ к вожделенной цели внутри мозга пациента. Именно такой инструмент разрабатывают сейчас в Вандербильтовском университете Нэшвилла. Основной его рабочий элемент — тонкая (1,14 мм в сечении) титановая игла, которая вводится под свод черепной коробки не сквозь плотную кость, а снизу, через щеку, за задними зубами на верхней челюсти. Пациент при этом укладывается горизонтально на тележку МРТ-аппарата. Именно с помощью этой солидной техники нейрохирург, управляя со своего рабочего места телескопической робоиглой, контролирует ее перемещения с высочайшей точностью и в каждый момент времени ясно видит, где находится его инструмент и что сейчас делает.
Титан — немагнитный металл с низкой электропроводностью, а прочие детали роботизированного нейрохирурга выполнены из пластика (их можно даже напечатать на 3D-принтере) и иных подходящих для помещения в работающий МРТ-аппарат материалов. Перемещением иглы управляют не привычные электромоторы, которые в таких условиях, разумеется, работать не могут, а пневматическая система высокого давления и высокой точности. При этом, строго говоря, нет необходимости в том, чтобы нейрохирург сидел непременно за пультом этого устройства.
Вполне возможны, при наличии устойчивого канала связи, и дистанционно проводимые операции, — настоящая вершина той отрасли современной сферы здравоохранения, которую принято называть телемедициной. Добиться этого можно, развернув собственные серверные мощности, или используя услуги надежного хостинг-сервиса (к примеру, http://pickuphost.ru/shared/ecommerce-hosting/ (http://pickuphost.ru/shared/ecommerce-hosting/)).
Сам этот термин достаточно широк и объединяет весьма разнородные медицинские приложения, от онлайновых консультаций по общим терапевтическим вопросам до таких дистанционно проводимых операций (например, с участием широко известного и дебютировавшего уже в России робота da Vinci). Общая суть телемедицины как направления — решительный уход от необходимости непосредственного контакта врача и пациента на всех стадиях их взаимодействия, от первичного осмотра до контроля за проведением лечебных процедур и позднейшей амбулаторной реабилитацией. Телемедицина призвана снять проблему, характерную для любой достаточно протяженной территории с неравномерным распределением людских ресурсов: если жить здоровым полезнее как можно дальше от цивилизации, то болеть лучше всего в столице — по причине максимальной сконцентрированности там специалистов-медиков всех возможных профилей.
